Лечебная физкультура при инфаркте миокарда. Лечебная физкультура у больных после инфаркта миокарда

– опасное заболевание сердечной мышцы, которое при неправильном лечении и терапии может привести к летальному исходу. Адекватное лечение с длительным оздоровлением возвращает пациенту нормальную жизнь.

Наблюдение за больным осуществляет лечащий кардиолог, который индивидуально составляет план реабилитации.

От вторичного инфаркта защитит профилактика, которая включает:

отказ от вредных привычек;
полноценный отдых;
соблюдение здорового питания;
умеренные физические нагрузки;
избегать напряженного психоэмоционального состояния.

ЛФК при инфаркте миокарда проводится постепенно

Правила выполнения

Характер комплексных занятий назначают индивидуально, уровня физической подготовки, возраста. Первые несколько дней после инфаркта миокарда противопоказаны активные физические нагрузки. После обостренного состояния на 3–4 день лечащий врач консультирует и назначает нагрузки. При отсутствии осложнений можно заниматься зарядкой.

Первая гимнастика осуществляется в спокойном постельном режиме. Активные занятия после ИМ возможны на третью/четвертую неделю, при тяжелом состоянии больного – пятая/шестая неделя.

хорошее самочувствие не есть показателем, что можно превышать допустимый уровень физических нагрузок;
гимнастику лучше проводить не раньше чем через два/три часа после последнего приема пищи;
если пациент чувствует дискомфорт в области сердечной мышцы, головокружение, повышенная частота сердечных сокращений, утружденное дыхание немедленно прекратить заниматься (медикаментозное лечение и консультация с лечащим врачом);
люди, в пожилом возрасте, с заболеваниями атеросклероза и остеохондроза не могут выполнять усиленные нагрузки и упражнения, предполагающие вращение головой и глубокими наклонами туловища.

Если больному прописан строгий постельный режим, то ему необходимы специальные занятия, направленные на активацию кровообращения

Особенности тренировок

При лежачем положении кровь плохо циркулирует, поэтому нужно проводить занятия, направленные на восстановление нормального кровообращения. Лечебную физкультуру проводят два раза в день на протяжении 10–15 минут. В первые несколько дней реабилитации выполнять простые упражнения в положении лежа (поможет привести в тонус мышцы ног/восстановить ровное дыхание).

Через пару дней, если здоровье пациента не ухудшается, нагрузку увеличивают. Занятия задействуют верхнюю часть туловища (плечи), нижнюю тазобедренную часть, смена положения на другой бок. После этого больного можно разместить в вертикальном положении на стуле или кресле. Во время проведения физических упражнений мышцы туловища должны напрягаться для укрепления легких.

Следующий этап включает подготовку больного к самостоятельному передвижению. Чтобы начать самостоятельно перемещаться применяют упражнения с имитацией шага и вставания с постели. При нормальном протекании процесса ежедневно пациент чувствует улучшение. С каждым последующим днем пройденная дистанция увеличивается на пять шагов пока не дойдет до пятидесяти метрового отрезка.

Состояния после инфаркта миокарда

При инфаркте миокарда здоровые клетки вымирают, повреждается сердечная мышца. Поврежденная некрозом область зарубцовывается. Предынфарктное состояние характеризуется учащенным пульсом, затрудненным дыханием, сонливостью, острой , общей слабостью организма, повышенным потоотделением.

Даже после того как пациент встанет на ноги, упражнения необходимо выполнять дальше

Существует четыре основных класса тяжести, по которым оценивают состояние больных, перенесших инфаркт:

Выраженное. Выполнение привычной работы не вызывает дискомфорта. Ходьба, лестничные подъемы, небольшие физические нагрузки не вызывают боли в сердце. Острая боль возникает при повышении физической активности.
Функциональное. Боль появляется при переутомлении, ходьбе, тяжелом психоэмоциональном состоянии. Характерная боль в первые несколько часов после пробуждения.
Функциональное. Небольшая пройденная дистанция может стать причиной появления неожиданной боли в сердечной мышце. Физические нагрузки сильно ограничены.
Функциональное. Элементарные движения вызывают дискомфорт и острую боль.

Период реабилитации

К реабилитации относится:

стационарное лечение от обострения, до полного выздоровления;
лечение в санаториях и клиниках реабилитации (от выписки с больницы, до возобновления трудовой деятельности);
посещение мероприятий, направленных на укрепление мышц тела.

ЛФК помогает улучшить работу сердца, восстановить циркуляцию крови/улучшить свертываемость. Находясь в положении лежа, длительное время, мышцы теряют тонус, пациент может заболеть пневноминей/атонией кишечника.

ЛФК необходима для предотвращения всевозможных обострений: уязвимости работы сердца, расстройства свертываемости крови

Противопоказания к выполнению ЛФК:

Повышенное сердцебиение более 104 ударов в минуту.
Утружденное дыхание, скапливание жидкости в легких, аритмия.
Обостренное состояние после перенесенного инфаркта (сильные боли сердечной мышцы, повышенная температура тела).
Отклоненные от нормы показатели электрокардиограммы.

Упражнения

После стационарного этапа больного можно определить в санаторий. В условиях физической реабилитации пациенту разрешаются подъемы по лестнице, медленная ходьба два раза в день до четырехсот метров. Утром проводят гимнастику. Постепенное введение в спортивные игры (баскетбол). ЛФК может длиться от получаса, до сорока пяти минут. Физическая активность включает упражнения для укрепления корпуса и дыхательную гимнастику в сидячем положении.

Дома проводят умеренную физическую нагрузку с элементами ходьбы. Рекомендуют проводить легкий массаж воротниковой зоны.

Массаж

Массаж – неотъемлемая составляющая полноценного излечения. Носит тонизирующий и расслабляющий характер. Каждый этап реабилитации предполагает проведение различного типа массажа :

При постельном режиме массаж концентрируют на нижних конечностях (поглаживания/растирания).
При запорах массажируют брюшной отдел туловища (длительность – до пяти минут).
При нормализации пациента рекомендуют проводить глубокое поглаживание области сердца, массаж левой лопатки, внутренней стороны левой руки. Для разработки правильного дыхания выполняют массаж диафрагмы.

Для эффективного и быстро восстановления после инфаркта миокарда больному нужно выполнять комплексные упражнения и проходить терапию на укрепление всего организма.

После инфаркта миокарда для восстановления здоровья необходима лечебная физкультура (ЛФК), которая позволит предотвратить различные осложнения, в том числе уязвимость работы сердца и расстройства свертываемости крови. Упражнения подбираются в зависимости от состояния больного и постепенно усложняются.

Когда начать лечебную физкультуру?

Время начала занятий определяет лечащий врач исходя из развития патологии, самочувствия больного, его возраста, пола и физической подготовки. Как правило, они позволены на следующий день после приступа. Зарядка выполняется в постельном режиме. К активным физическим нагрузкам можно приступить уже с 3-ей недели, если перенесенный инфаркт был первым. В противном случае на это потребуется не менее 5 недель.

Если после приступа случаются обострения, стоит прервать выполнение упражнений. Как правило, спустя 3 дня после обследования при отсутствии осложнений выполнение тренировок можно возобновить, но контроль лечащего врача необходим.

Этапы и задачи гимнастики

Упражнения могут выполняться и в постельном, и свободном режиме, что зависит от степени активности болезни. Разобраться в этом поможет следующая таблица:

Степень	День болезни	Режим	Дозволенные нагрузки
1А	1-й	Постельный строгий	Больной находится в лежачем положении. Специальные упражнения из ЛФК запрещены. Он может только поворачиваться на правый бок, самостоятельно принимать пищу.
1Б – 2А	Со 2-го по 3-ий	Постельный расширенный	Больной может самостоятельно поворачиваться и садиться в постели, причем изначально с помощью медперсонала, а потом самостоятельно. Позже можно пересесть на стул. Разрешены упражнения в лежачем положении, которые выполняются в течение 8-10 минут. Дыхание должно быть статическим. После каждого упражнения необходимо делать перерыв. Пульс не должен превышать 20 ударов в минуту.
2Б – 3А	С 4-го по 14-ый	Палатный строгий	Больной уже может ходить по палате и коридору на расстоянии от 20 до 200 м. Дозволены уже упражнения, выполняемые в сидячем положении. Темп медленный или средний.
3Б	С 14-го по 21-й	Палатный расширенный	Больному уже дозволены прогулки по коридору без ограничений. Выполняются упражнения в стоячем и сидячем положениях, причем могут быть как индивидуальными, так и групповыми.
4А и 4Б (классы I, II, III и IV)	С 21-го	Свободный	Допустимы уже прогулки, причем скорость шага средняя – от 70 до 100 шагов в минуту. Выполняется комплекс упражнений в сидячем и стоячем положении.

Так, условно лечебную физкультуру можно поделить на два этапа, каждый из которых имеет свои задачи:

Стационарный . Проводится сразу после приступа. Он необходим для стимуляции крови в периферических сосудах, снижения напряжения мышц, повышения дыхательной функции и активации систем, которые предотвращают свертывание крови. Благодаря грамотным нагрузкам удается избежать артроза, атрофии мышц, пневмонии и прочих осложнений. К тому же они позволяют повысить психоэмоциональное состояние человека. После завершения этапа уже удается самостоятельно подниматься на 1-й этаж и проходить 2 км в день.
Домашний . Требуется после стационарного этапа. Домашняя реабилитация нужна, чтобы повысить выносливость организма, восстановить работу сердца и сосудов, повысить качество жизни и сократить дозировку употребляемых препаратов. К тому же является вторичной профилактикой ишемии.

Определять нагрузки может только инструктор, ведь физические перенапряжения для перенесенного инфаркта недопустимы.

Комплекс упражнений для стационара

Тренировку нужно проводить спустя 2 часа после еды. Если больной страдает от атеросклероза или остеохондроза, ему запрещены наклоны, силовые упражнения, вращения головой и туловищем. Всё это отрицательно влияет на работу сердца.

Комплекс состоит из упражнений, которые выполняются в горизонтальном положении от 4 до 8 раз по мере улучшения состояния:

Сгибать и разгибать пальцы рук.
Вращать в разные стороны стопы или поочередно сгибать и разгибать их.
С вдохом согнуть предплечья и отвести локти в стороны, а с выдохом разомкнуть опустить руки вдоль туловища.
С вдохом руки опустить вдоль туловища и повернуть ладонями вверх. С выдохом медленно поднять их вперед, перевернуть ладони вниз и потянуться к коленям, приподнимая голову и напрягая мышцы туловища и ног. Если упражнение сложно дается, изначально можно голову не приподнимать.
Согнуть левую ногу, не отрывая от постели, а после опустить. Выполнить то же самое правой ногой. По возможности можно усложнить упражнение – сгибать одну ногу и одновременно разгибать другую.
Ноги согнуть в коленях. Изначально опустить в правую сторону, а затем – в левую.
Ноги согнуть в коленях, а руки держать вдоль туловища. Вытянуть левую руку вперед, а после потянуть ее к правому колену. Повторить то же самое на другую сторону.
Ноги выпрямить, а руки держать вдоль туловища. С вдохом одновременно выполнить 3 действия – поднять левую руку и правую ногу, а голову повернуть в правую сторону. С выдохом принять исходное положение. Повторить то же самое на другую сторону, но голову уже повернуть в левую сторону.
Руки согнуть в локтях, а пальцы сжать в кулак. Одновременно выполнить круговые вращения кистями и стопами.
Ноги выпрямить и немного развести, а руки держать вдоль туловища. С вдохом левую руку приложить к голове, а с выдохом коснуться правого края кровати. Выполнить то же самое на другую сторону.
Руки расставить вдоль туловища. С выдохом на 2-2,5 секунд напрячь мышцы ягодиц, нижних конечностей и тазового дна. С вдохом расслабиться.
Руки расставить вдоль туловища. С выдохом их поднять вперед, а с выдохом опустить.

На расширенном постепенном режиме можно практиковать упражнения, которые выполняются с полупостельного положения по 3-4 раза:

На выдохе руками немного надавать на грудную клетку и живот.
Согнуть руки в локтях. Одновременно согнуть кисти рук и ступни, а после разогнуть.
С вдохом поднять руки вверх за голову, а с выдохом опустить.
Имитировать ходьбу – согнуть правую ногу в колене и правую руку в локте, а с их разгибанием то же самое выполнить для правой ноги и руки.
Опереться на локти, с вдохом поднять грудную часть и руками надавить на грудную клетку и живот. С выходом опуститься.
С вдохом через стороны поднять руки за голову, а с выходом опустить вдоль тела.
Руки опустить вдоль туловища. С вдохом поднять таз, опираясь на согнутые в коленях ноги и ровные руки. С вдохом опуститься на постель.
Поднять корпус до сидячего положения. Если упражнение трудно дается, можно привязать к спинке кровати веревку или длинную ткань, за которую ухватиться руками при поднятии корпуса.
С вдохом поднять корпус, уже опираясь руками на постель, а с выдохом медленно лечь.
Поднять корпус вверх. С сидячего положения опустить ноги вниз, чтобы свисали с кровати. Дышать спокойно.

Все 10 упражнений наглядно продемонстрированы на картинке:

Комплекс упражнений для домашней реабилитации

Вот примеры эффективных упражнений, которые выполняются в стоячем положении и повторяются 4-6 раз:

Встать ровно, руки опустить, а ноги расставить по ширине плеч. Медленно поднять руки вверх и опустить, а после ими описать около себя небольшой круг.
Ноги на ширине плеч, а руки на поясе. Повернуться корпусом в левую сторону, развести руки в стороны и вдохнуть. Вернуться в начальное положение и выдохнуть. Повторить то же самое, но на другую сторону.
Ноги на ширине плеч, а руки опустить. Глубоко вдохнуть, присесть и сделать небольшой наклон вперед. Руки отвести немного назад и выдохнуть. Медленно вернуться в стоячее положение.
Не меняя начального положения, глубоко вдохнуть, руки поставить на бедра и с выдохом присесть. С вдохом вернуться в начальное положение.

Продолжается тренировка упражнениями, которые выполняются на стуле и повторяются по 4-5 раз:

Опереться на спинку стула. Ухватиться руками за сиденье, а ноги вытянуть. Прогнуться туловищем и отвести голову назад с плавным вдохом. Вернутся в начальное положение и плавно выдохнуть.
Сесть на край стула. С вдохом отвести в стороны левую руку и правую ногу, а с выдохом вернуться в начальное положение. Повторить то же самое для правой руки и левой ноги.
Опереться на спинку стула, а руки опустить вдоль туловища. Поднять правое плечо и одновременно опустить левое. Затем опустить правое плечо, а левое – поднять. Дыхание должно быть свободным.
С вдохом отвести руки в стороны, а далее с выдохом с помощью рук поднять правое колено к груди. Выполнить то же самое для левого колена.
Руки на поясе. Левую руку положить на правое колено и выдохнуть, а после вернуться в начальное положение и вдохнуть. Повторить то же самое на другую сторону.
Спокойно дышать 20-30 секунд и закончить тренировку.

Ходьба для реабилитации

В рамках палатного и свободного режима одним из эффективных методов полного восстановления является активная ходьба. Она активирует все звенья центральной нервной системы и нормализует нарушенные вегетативные функции организма, вызывая функциональные и трофические изменения во всех тканях и органах, в том числе сердечно-сосудистой системы.

Осваивать ходьбу стоит по такой схеме:

В палатном расширенном режиме, если у больного отсутствуют осложнения инфаркта миокарда, разрешена 3-6-минутная ходьба. Темп – 30-40 шагов в минуту. При этом нужно контролировать частоту пульта, показатели артериального давления и субъективные ощущения.
Если организм адекватно реагирует на предыдущие нагрузки, увеличить темп ходьбы – 40-60 шагов в минуту. При этом пульс не должен повышаться более чем на 12 ударов в минуту, показатели систолического давления повышаются не более чем на 20-40 мм рт. ст., а диастолического – на 5-10 мм рт.

Если нагрузки вызывают стенокардию, резкую одышку, падение давления, выраженную слабость и бледность, стоит прервать ходьбу и вернуться к начальному этапу.

В свободном режиме начальный темп ходьбы – 70-80 шагов в минуту. Изначально проводить 6-минутные тренировки. Если при таких нагрузках наблюдается стабильная адекватная реакция со стороны сердечно-сосудистой системы, можно увеличить расстояние от 500 м до 1000 м, а далее – до 1500. При этом темп менять не нужно. Рекомендованы прогулки на расстояние 2-3 км в несколько приемов.
Если предыдущие нагрузки уже даются с легкостью, увеличить темп ходьбы до 80-100 шагов в минуту. Расстояние ходьбы также постепенно увеличивать от 500 м до 1000 и 1500 м.

Видео: ЛФК после инфаркта миокарда

Какая лечебная физкультура проводится спустя несколько недель после приступа, расскажет и покажет эксперт во 2-й части видео:

После перенесения инфаркта миокарда для восстановления самочувствия крайне важно освоить правильную лечебную физкультуру. Она необходима для стимулирования кровотока, что требуется для тренировки сократительной функции миокарда. К тому же правильные физические нагрузки в период реабилитации нужны для возвращения больного к полноценной жизни.

19.10.2017

Инфаркт – опасное состояние, при котором деятельность главного «мотора» организма нарушена. Для людей, перенесших инфаркт, предусмотрен ряд реабилитационных процедур и лечебная физкультура, проще говоря – ЛФК.

Комплекс специализированных упражнений подбирает и комбинирует реабилитолог в тандеме с инструктором. Каждое из упражнений подбирается в индивидуальном порядке, течение и последствия инфаркта у каждого человека свои.

Правильный выбор и выполнение лечебной гимнастики приведут к быстрому восстановлению утраченных навыков, остановят развитие осложнений. Если плохо подобрать нагрузки или не контролировать их, это грозит ухудшением состояния, постельным режимом и назначением курса лекарств.

Когда начинать тренировки после инфаркта

Время, когда пора осваивать комплекс упражнений, находится в прямой зависимости от тяжести течения патологии, причин заболевания, возраста и пола, физической формы.

Противопоказания к физкультуре временные – запрет касается физических нагрузок в течение времени от острого периода. Уже на 3 неделе можно консультироваться с реабилитологом и при отсутствии осложнений начинать зарядку.

Сначала физические упражнения после инфаркта миокарда выполняются в положении лежа непосредственно на кровати, где отдыхает пациент. Когда инфаркт у человека случается впервые, ЛФК назначают спустя 3 недели, а если повторный – спустя 5-6 недель.

Правила реабилитации инфарктников

Пациентам, которым назначена лечебная физкультура, нужно точно соблюдать предписания врача – не увеличивать самостоятельно нагрузку, обязательно прекращать занятия в случае дискомфорта и ухудшения состояния. Если остановка упражнения не принесла облегчения, нужно принять нитроглицерин и обратиться к врачу.

Упражнения выполняются спустя 2 и более часов от приема пищи, не ранее. Тем, у кого выявлен атеросклероз / остеохондроз, противопоказаны наклоны ниже уровня сердца, чтобы ток крови не прилил к голове. Под запретом силовые упражнения и вращения головой, туловищем. Помещение, где проводится зарядка, нужно проветривать, на пациенте должна быть комфортная одежда.

Реабилитация инфарктников проходит в два этапа – стационарный и домашний, каждый этап характеризуется особенностями.

Стационарная реабилитация нацелена на задачи:

стимулировать циркуляцию крови в периферических сосудах;
улучшать психоэмоциональное состояние пациента;
снижать напряжение мышц;
повышать дыхательную функцию;
активизировать системы, не позволяющие крови свертываться;
наладить работу ЖКТ;
предупредить артроз, атрофию мышц, пневмонию и другие осложнения;
нормализовать трофические процессы.

Комплекс ЛФК при инфаркте миокарда подбирается с учетом выраженности коронарной недостаточности, обширности и глубины инфаркта, наличия осложнений. К окончанию стационарного периода реабилитации пациент может подняться на 1 этаж, пройти 2 км в день в несколько этапов. Организм не должен реагировать на физическую активность.

После стационарной следует домашняя реабилитация, когда пациент проходит назначенные процедуры в местной поликлинике или в санатории. Домашняя лечебная физкультура нацелена на задачи:

повышение выносливости организма;
вторичная профилактика ишемии;
восстановление работы сердца и сосудов;
улучшение качества жизни;
уменьшение дозировки назначенных препаратов.

Выполнять зарядку нужно в определенное время и точно так, как показал инструктор – количество повторов и интенсивность упражнений должны быть не перегрузкой, а нормированной зарядкой для сердца, перенесшего инфаркт миокарда.
Рекорды не ставятся, цель иная – восстановить работоспособность организма, избежать инвалидности, предотвратить рецидивы. Представлены те упражнения, которые входят в комплекс зарядки людей после инфаркта. Комплекс корректируется врачом под пациента.

Комплекс ЛФК

В зависимости от тяжести состояния пациента, возраста и пола, указанный комплекс изменяется, дополняется.

Стандартные упражнения:

встать прямо, ноги – на ширине плеч, а руки размещены по бокам. Нужно сконцентрироваться на дыхании, не напрягаться. На вдохе руке подымаются над головой, нужно за ними потянуться. На выдохе руки по окружности опускаются плавно на место. Повторить 4-6 раз;
исходное положение – то же, что в первом упражнении. На выдохе — медленное приседание с небольшим наклоном торса вперед и отведением рук позади себя. При возвращении в исходную позицию выполняется вдох. Повторить 4-6 раз;
встать прямо, стопы развернуть носками в стороны, а руки поместить на пояс. На повороте в правую сторону руки разводят в бока и делают вдох. При возвращении в исходную позицию выдыхают, повторяют в левую сторону. Упражнение выполняется 6 раз;
исходное положение – встать ровно, руки по швам. Делают вдох, приседают, помещая руки на пояс. Во время приседания нужно сделать выдох. Вернувшись в исходную позицию, делают вдох. Повторить 4 раза. Приседания полезны, разгружают периферические сосуды, нормализуют венозный кровоток, предотвращают застой крови и тромбоз сосудов;
нужен стул со спинкой. Исходная позиция – сесть на стул и опереться о спинку, руками взяться за сиденье, ноги выпрямить, оставив стопы на полу. На вдохе прогнуть спину, откинуть голову назад. На выдохе вернуться в исходную позицию, повторить 6 раз.

Реабилитация включает не только ЛФК при инфаркте миокарда, но прием врачом лекарств и лечебную диету. Питание исключает жирные и острые блюда, алкоголь и газировку, сладости и другие продукты. В рационе должно быть больше клетчатки и витаминов. Подробное меню распишет врач.

Все лечебные мероприятия в комплексе дадут эффект. Если инструктор разрешает, во время упражнений можно пользоваться спортивным инвентарем – гимнастическими палками, мячами и пр. Необходимость в дополнительных снарядах возникает по мере улучшения здоровья, когда пора наращивать нагрузки.

Упражнения для лежачих пациентов

Пациентам, вынужденным соблюдать постельный режим, ряд упражнений ЛФК при инфаркте миокарда придется проводить в горизонтальном положении.

Для них разработаны виды активности:

дыхание с помощью диафрагмы – 4 раза;
разжимание пальцев в кулак на скорость – 10 раз;
вращение стопами по часовой стрелке и обратно – 5 раз;
подтягивание ног к себе, чтобы колени согнулись, стопы не отрывались от кровати – 4 раза;
сгибание рук в локтевом суставе – 4 раза;
приподнимание таза – 3 раза. Проводится под контролем и с помощью инструктора.

После перечисленных выше упражнений нужно немного передохнуть, чтобы дыхание восстановилось, а сердечный ритм нормализовался.

Когда состояние придет в норму, зарядку продолжают:

ноги согнуты в коленях, стопы остаются на постели. Колени свести и развести в стороны – 5 раз;
руку выпрямить и отвести в сторону – 4 раза каждой рукой;
повороты на бок – 3 раза в каждую из сторон. Проводится под контролем и с помощью инструктора;
вращение кистями – 5 раз.

Выполняя ЛФК после инфаркта миокарда, контролируют свое самочувствие и не перенапрягаются. Движения должны быть аккуратными. Если ощущается сильная усталость, не нужно ее превозмогать, правильнее сделать короткий отдых и после него возобновить выполнение гимнастики.

О том, как правильно выполнять упражнения, можно узнать в рекомендациях на видео. Тем, кто испытывает сложности с выполнением гимнастики из положения лежа, рекомендуется использовать валики и подушки, обеспечивая себе удобную позицию.

Любое из перечисленных упражнений должно выполняться без особых затруднений, с удовольствием. Если сложно сразу выполнить нужное число повторений, можно начать с меньшего, постепенно доводя до нормы.

Дыхательная гимнастика

Чтобы лечебная гимнастика после инфаркта миокарда приносила пользу, нужно правильно дышать. Спокойное дыхание нормализует сердцебиение, ток крови улучшается, поможет привести в порядок давление, другие параметры.

Одна из методик – дыхание по Стрельниковой. Автор методики была певицей, и разработала она эту технику для певцов. Уникальность гимнастики в том, что только в этой методике предусмотрен короткий и резкий вдох на фоне упражнений, направленных на сжатие грудной клетки.

Физкультура после инфаркта заставляет кровь активнее двигаться по всему телу, а с помощью дыхательной гимнастики кровь насыщается кислородом и доставляется к органам в самом лучшем виде. Дыхание по Стрельниковой повышает усвоение кислорода тканями, раздражает рецепторы на слизистой носа, что взаимосвязано со всеми органами.

Методика подходит пациентам всех возрастов, не только после инфаркта, но и во время простуды. Правильное дыхание ускоряет лечение, станет профилактикой от развития осложнений.

Гимнастика выполняется дважды в день – по утрам и перед сном. Всего нужно выполнить 1500 вдохов. Важно разграничить прием пищи и ЛФК после инфаркта, все упражнения делают за 2 часа до еды или спустя 1 час после. Для профилактики разных патологий дыхательную гимнастику хорошо выполнять вместо утренней зарядки после пробуждения. Можно и вечером заняться правильным дыханием по Стрельниковой, чтобы снять накопленную усталость, улучшить память, повысить жизненный тонус.

Благодаря правильному дыханию пациенты ощущают прилив бодрости и повышение работоспособности. Правильное выполнение дыхательных упражнений избавляет от сутулости, обеспечивает телу гибкость, улучшает работу мочеполовой системы, ускоряет выздоровление в случае гинекологических болезней, варикоцеле.

Дыхание по Бутейко – другая популярная методика, способная ускорить лечение разных недугов: пневмонии в хронической форме, токсикоза, ринита, приступов удушья от бронхиальной астмы, эпилепсии, стенокардии. Автор методики предлагает подавлять глубокое дыхание силой воли, устраняя гипервентиляцию легких по необходимости.

Выполняя упражнения, человек расслабляет мускулатуру органов дыхания, задерживая вдох до того момента, пока не ощутит нехватку кислорода. Такой принцип сделает дыхание не глубоким, дышать приходится реже, что расширяет бронхи и сосуды, снимает возбужденное состояние нервной системы.

Дыхательной гимнастикой разрешается заниматься в присутствии врача. Особенно важна помощь медика во время приступов удушья. Врач научит, как справиться с критическими состояниями и проводит тренинги. Это поможет с помощью дыхания отрегулировать самочувствие. Обязательно оцениваются показания и противопоказания к дыхательной гимнастике, это касается каждого из упражнений лечебной физкультуры – они не могут быть полезными или вредными.

Что касается выбора упражнений дыхательной гимнастики для снятия болевого приступа, нужно завести дневник, куда вносится информация о лекарствах, их дозировке, рекомендациях относительно ЛФК и их соблюдении, об изменениях в самочувствии. Анализируя информацию, можно приступать к профилактике рецидивов, контролируя дыхание. Когда состояние нормализуется, график тренировок корректируется.

Восстановить трудоспособность человека после инфаркта и повысить качество жизни поможет активный образ жизни, включающий утреннюю лечебную зарядку, дозированные прогулки пешком, подъемы по лестнице и дыхательную гимнастику.

Процесс реабилитации будет не быстрым, но торопиться не следует, главное – достигать положительных изменений в самочувствии. Нагрузки должны наращиваться своевременно, чтобы во время ЛФК не было одышки, чувства усталости и дискомфорта в грудине. Лечащий врач подберет элементы гимнастики, будет контролировать состояние пациента.

Пациенту, перенесшего инфаркт миокарда, для усиленного физического восстановления довольно часто рекомендуют проходить ЛФК. Эту процедуру назначает исключительно врач, проводящий лечение.

Комплекс упражнений и их интенсивность разрабатывается специалистом-реабилитологом при содействии с инструктором по лечебной физкультуре.

Все упражнения продумываются и назначаются исключительно в индивидуальном порядке, поскольку инфаркт миокарда по-разному влияет на пациентов.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким!

Во время разработки плана упражнений при инфаркте миокарда первым делом обращают внимание на их нагрузку. При правильном подходе упражнения способствуют быстрому выздоровлению, прекрасно восстанавливают потерянные навыки и затормаживают развитие заболевания.

Если же дозировку нагрузки расписать неправильно или же вообще ее не контролировать, то это приведет к нежелательным последствиям: постельному режиму и .

Помимо ЛФК в лечении инфаркта миокарда благотворно сказывается . Но тут также нужно соблюдать меру: интенсивный массаж приведет только к вреду, а умеренный – пойдет на благо.

Когда начинать занятия

План назначаемых комплексных упражнений полностью зависит от того, насколько тяжело состояние больного, как протекало заболевание, сколько лет пациенту, какова половая принадлежность и насколько подготовлен пациент физически.

Что касается противопоказаний к ЛФК при инфаркте миокарда, то они являются относительными и временными. Например, во время обострения заболевания первые несколько суток выполнять упражнения нельзя.

На третьи сутки проводят консультацию с врачом, проводящим . Если у пациента нет осложнений, то ему разрешают выполнять упражнения.

Первоначально ЛФК выполняется лежа в постели. При первом инфаркте миокарда физкультуру назначают через 3-4 недели.

Могут быть самыми непредсказуемыми и вести к летальному исходу, поэтому важно на ранних стадиях удара быстро вызвать скорую помощь.

О принципах клинической картины подострой стадии инфаркта миокарда читайте .

Код инфаркта миокарда по МКБ-10 можете узнать .

Для лечения инфаркта миокарда также используется и дыхательная гимнастика:

По Стрельниковой

Эта дыхательная система зародилась в 30-40 гг. благодаря певице Стрельниковой. Она уникальна, поскольку может восстановить даже певческий голос, а также и то, что только она имеет резкий и в тоже время короткий вздох, который выполняется во время движений, направленных на сжимание грудной клетки.
При этом упражнения затрагивают все части тела и вызывают увеличенную надобность в кислороде и физиологическую реакцию организма.
Такое дыхание также повышает внутренне давление тканей, кислород начинает лучше усваиваться тканями и способствует раздражению значительной области рецепторов в слизистой носа, обеспечивающей связь практически со всеми органами.
Дыхательная гимнастика Стрельниковой подходит как для взрослых, так и для детей, которые очень часто страдают простудными заболеваниями. Также она рекомендуется не только в качестве лечащего метода, но и в качестве профилактического.
Выполнять гимнастику нужно утром и перед сном делая по 1500 вдохов-движений. Упражнение выполняется за 2 часа до еды или 1 час после нее. В профилактических целях гимнастику рекомендуют выполнять по утрам вместо классической гимнастики. Или же вечером, для устранения усталости.
При правильном выполнении тренировка приводит к улучшению памяти, повышению настроения, уходит усталость, увеличивается жизненный тонус, работоспособность, в организме чувствуется бодрость. Также гимнастика позволяет справиться с сутулостью, придает походке пружинистость, а телу пластичность и гибкость.
Положительно влияет тренировка на мочеполовую систему, потенцию, терапевтически действует на заболевания женской половой системы и варикоцеле.

По Бутейко

Эта дыхательная система возникла в 1952 г. Назначают гимнастику для лечения многих заболеваний. Сюда входят: пневмония хронического характера течения, ринит, токсикоз, эпилепсия, используют ее для устранения удушающих приступов при бронхиальной астме, при стенокардии.
Суть метода лежит в подавлении глубокого дыхания с помощью воли и устранения гипервентиляции легких в хронической стадии течения. Совершая упражнения пациент расслабляет дыхательную мускулатуру и задерживает дыхание до тех пор, пока не почувствует первые признаки нехватки воздуха.
Это приводит к тому, что дыхание становится менее глубоким и редким, что в свою очередь приводит к увеличению углекислого газа, расширению бронхов и кровеносных сосудов, в результате чего падает возбудимость нервной системы.
Выполняют дыхательную гимнастику только под наблюдением врача. В те моменты, когда требуется преодолеть удушье, перед проведением тренировки выполняю специальные тренинги, позволяющие усвоить режим и технику занятий. Также изучаются противопоказания и показания к гимнастике.
Для необходимости купирования болевого синдрома и снятия приступа, заводится дневник, где записываются принимаемые пациентом лекарственные препараты, их дозировка. После сбора всей информации приступают к профилактике заболевания, постоянно контролируя дыхание.
Как только здоровье пациента улучшится, и приступы «сойдут на нет», переходят к регулярным дыхательным тренировкам, занятиям с приложенной нагрузкой.

Инфаркт миокарда – ишемический некроз сердечной мышцы из-за нарушения коронарного кровообращения. Занимает первое место по количеству летальных исходов. ЛФК после инфаркта миокарда помогает вернуться к нормальной жизни, снизить риск опасных осложнений.

Особенности ЛФК

Сегодня лечебная физическая культура признана как метод восстановительной терапии для людей, перенесших инфаркт миокарда.

Раньше считалось, что строгий постельный режим, полный покой ускоряют рубцевание пораженного участка сердца. Однако исследования показали, что длительное бездействие негативно сказывается на здоровье: появляется общая слабость, депрессия, повышается риск сердечной недостаточности.

Упражнения ЛФК после перенесенного инфаркта миокарда:

расширяют коронарные сосуды;
раскрывают дополнительные капилляры и артериолы;
улучшают кровоснабжение всех отделов сердца;
активируют обменные процессы в сердечной мышце и во всем организме;
усиливают сократительную функцию миокарда;
улучшают работу свертывающей и антисвертывающей системы крови, благодаря этому уменьшается риск закупорки сосудов тромбами.

Большое значение имеет благоприятное действие физических упражнений для ЦНС. Регулярные тренировки снимают психологическую подавленность у пациентов, нормализуют сон, вызывают положительные эмоции.

Классификация тяжести состояния

Инфаркт миокарда развивается, когда тромб или атеросклеротическая бляшка перекрывают просвет коронарного сосуда. Повышенному риску подвержены лица, страдающие атеросклерозом, хронической коронарной недостаточностью.

Последнее обновление: Ноябрь 29, 2018