Классический массаж разминание. Разминание при массаже. Виды прерывистой вибрации

  • Разминание подушечкой 1 пальца с отягощением, при этом палец отягощается (надавливанием) реберным краем кисти, производят спиралевидное (или прямолинейное) движение пальца. Надавливание должно быть мягким, равномерным. Разминание подушечкой 1 пальца с отягощением выполняется на спине, берцовых мышцах, при уплотнениях в мышцах и пр.
  • Разминание подушечками больших пальцев попеременно. Применяется на длинных мышцах спины.
  • Разминание подушечками четырех пальцев одной рукой с отягощением.
  • Разминание подушечками четырех пальцев двумя руками попеременно.
  • Разминание подушечками пяти пальцев и основанием ладони («к р а б») с отягощением. Плотно прижав кисть к массируемой поверхности.
  • Разминание фалангами согнутых пальцев одной рукой с отягощением
  • Разминание фалангами согнутых пальцев обеих кистей (гребнеобразное разминание) выполняется так: плотно обхватив (захватив) правой рукой 1 палец левой кисти (при этом пальцы обеих кистей согнуты), производят надавливание (разминание) на массируемые мышцы спиралевидно или прямолинейно. Обычно этот прием применяют на больших мышечных группах (спина) и фасциях бедра.
  • Разминание основанием ладони выполняется двумя руками таким образом: плотно прижать основания ладони к массируемой поверхности и произвести спиралевидное надавливание, когда одна рука совершает движения по часовой стрелке, а другая - против часовой стрелки. На спине направление движений - от поясничной области к шейному отделу позвоночника.
  • Разминание двумя кулаками руки соединяются с помощью больших пальцев. Применяются на ягодичных и бедренных мышцах.

Вспомогательные виды приема разминания:

  • Валяние выполняется установленными параллельно ладонями обеих рук, движущихся в противоположных направлениях, ткани подвергаются сжиманию и перетиранию. Применяется на конечностях. Сравнительно нежный прием.
  • Накатывание проводят таким образом: фалангами согнутых пальцев правой кисти проникают в кожный (подкожный) валик, образованный левой рукой. Обычно выполняется на спине и животе.
  • Сдвигание захватывают складку и ритмичными движениями сдигают или от себя или к себе.
  • Надавливание выполняется подушечками пальцев, кулаками, основанием ладони, отдельными фалангами пальцев.
  • Сдвигание-растяжение захватывают складку или ладонными поверхностями обеих рук фиксируются мышцы, затем руки плавно сдвигают навстречу друг другу, формируя кожную складку, и также плавно раздвигают.
  • Растяжение. Большие пальцы рук располагают друг против дрга на месте рубца или спайки и попеременно растягивают рубцовую ткань.

Физиологическое действие: Разминание способствует увеличению эластичности мышц, увеличению подвижности сухожилий, растяжению укороченных фасций и апоневрозов, усилению крово и лимфообращения, услиению обменных процессов и удалению продуктов обмена. Разминание принято рассматривать как пассивную гимнастику для мышц. Разминание укрепляет мышцы и способствует регенеративным процессам. Существует такое выражение "Массировать - значит разминать".

Методические указания: Разминание должно занимать не менее 50% от общего времени массажа.
При разминании мышцы должны быть расслаблены и находится в удобном физиологическом положении.
Разминание проводится в различных направлениях.
Разминание проводится медленно, плавно, ритмично,без рывков, резкого дергания и перекручивания мышц.
Чем медленнее разминание, тем оно глубже.

В ы ж и м а н и е

Выжимание интересный прием, который разные авторы относят или к глубокому поглаживанию или к растиранию или к разминанию. Почему такая путаница? Просто, прием похож на поглаживание, т.к. движения при выжимании прямолинейное, но т.к. давление очень сильное перед рукой образуется складка, что можно отнести к растираниям, но т.к. прием выполняется очень глубоко, он хорошо воздействует на мышцы, что позволяет отнести его к разминаниям.

Выжимание проводится:

  • большими пальцами,
  • основаниями ладоней,
  • гребнями, сжатых в кулак, пальцев

Физиологическое действие выжимания сводится к энергичному опорожнению лимфатических и кровеносных сосудов, к быстрому прогреванию мышечной ткани и кожных покровов.

Из личного опыта: Начинающие массажисты хуже всего умеют выполнять разминание. Ординарное еще получается у некоторых начинающих, но двойное кольцевое, практически никогда. Так что совет для начинающих массажистов: учитесь выполнять разминания. Эти приемы должны составлять 50% времени массажа, а не 5% как вам кажется. Еще я заметил, что массажист использует те приемы, которые у него хорошо получаются, но с разминанием этот принцип не пройдет. Разминания надо полюбить и освоить во всех основных разновидностях.

  • Разминание подушечкой 1 пальца с отягощением, при этом палец отягощается (надавливанием) реберным краем кисти, производят спиралевидное (или прямолинейное) движение пальца. Надавливание должно быть мягким, равномерным. Разминание подушечкой 1 пальца с отягощением выполняется на спине, берцовых мышцах, при уплотнениях в мышцах и пр.
  • Разминание подушечками больших пальцев попеременно. Применяется на длинных мышцах спины.
  • Разминание подушечками четырех пальцев одной рукой с отягощением.
  • Разминание подушечками четырех пальцев двумя руками попеременно.
  • Разминание подушечками пяти пальцев и основанием ладони («к р а б») с отягощением. Плотно прижав кисть к массируемой поверхности.
  • Разминание фалангами согнутых пальцев одной рукой с отягощением
  • Разминание фалангами согнутых пальцев обеих кистей (гребнеобразное разминание) выполняется так: плотно обхватив (захватив) правой рукой 1 палец левой кисти (при этом пальцы обеих кистей согнуты), производят надавливание (разминание) на массируемые мышцы спиралевидно или прямолинейно. Обычно этот прием применяют на больших мышечных группах (спина) и фасциях бедра.
  • Разминание основанием ладони выполняется двумя руками таким образом: плотно прижать основания ладони к массируемой поверхности и произвести спиралевидное надавливание, когда одна рука совершает движения по часовой стрелке, а другая - против часовой стрелки. На спине направление движений - от поясничной области к шейному отделу позвоночника.
  • Разминание двумя кулаками руки соединяются с помощью больших пальцев. Применяются на ягодичных и бедренных мышцах.

Вспомогательные виды приема разминания:

  • Валяние выполняется установленными параллельно ладонями обеих рук, движущихся в противоположных направлениях, ткани подвергаются сжиманию и перетиранию. Применяется на конечностях. Сравнительно нежный прием.
  • Накатывание проводят таким образом: фалангами согнутых пальцев правой кисти проникают в кожный (подкожный) валик, образованный левой рукой. Обычно выполняется на спине и животе.
  • Сдвигание захватывают складку и ритмичными движениями сдигают или от себя или к себе.
  • Надавливание выполняется подушечками пальцев, кулаками, основанием ладони, отдельными фалангами пальцев.
  • Сдвигание-растяжение захватывают складку или ладонными поверхностями обеих рук фиксируются мышцы, затем руки плавно сдвигают навстречу друг другу, формируя кожную складку, и также плавно раздвигают.
  • Растяжение. Большие пальцы рук располагают друг против дрга на месте рубца или спайки и попеременно растягивают рубцовую ткань.

Физиологическое действие: Разминание способствует увеличению эластичности мышц, увеличению подвижности сухожилий, растяжению укороченных фасций и апоневрозов, усилению крово и лимфообращения, услиению обменных процессов и удалению продуктов обмена. Разминание принято рассматривать как пассивную гимнастику для мышц. Разминание укрепляет мышцы и способствует регенеративным процессам. Существует такое выражение "Массировать - значит разминать".

Методические указания: Разминание должно занимать не менее 50% от общего времени массажа.
При разминании мышцы должны быть расслаблены и находится в удобном физиологическом положении.
Разминание проводится в различных направлениях.
Разминание проводится медленно, плавно, ритмично,без рывков, резкого дергания и перекручивания мышц.
Чем медленнее разминание, тем оно глубже.

В ы ж и м а н и е

Выжимание интересный прием, который разные авторы относят или к глубокому поглаживанию или к растиранию или к разминанию. Почему такая путаница? Просто, прием похож на поглаживание, т.к. движения при выжимании прямолинейное, но т.к. давление очень сильное перед рукой образуется складка, что можно отнести к растираниям, но т.к. прием выполняется очень глубоко, он хорошо воздействует на мышцы, что позволяет отнести его к разминаниям.

Выжимание проводится:

  • большими пальцами,
  • основаниями ладоней,
  • гребнями, сжатых в кулак, пальцев

Физиологическое действие выжимания сводится к энергичному опорожнению лимфатических и кровеносных сосудов, к быстрому прогреванию мышечной ткани и кожных покровов.

Из личного опыта: Начинающие массажисты хуже всего умеют выполнять разминание. Ординарное еще получается у некоторых начинающих, но двойное кольцевое, практически никогда. Так что совет для начинающих массажистов: учитесь выполнять разминания. Эти приемы должны составлять 50% времени массажа, а не 5% как вам кажется. Еще я заметил, что массажист использует те приемы, которые у него хорошо получаются, но с разминанием этот принцип не пройдет. Разминания надо полюбить и освоить во всех основных разновидностях.

На этой странице представлена информация про основной вид классического массажа - разминание. Ниже вы узнаете, какие виды разминания существуют, также мы подробно рассмотрим главные приемы разминания в массаже. В конце урока у вас появится возможность увидеть, как выполняют разминание на видео. Массаж, который делает настоящий специалист всегда полезно посмотреть воочию.

Как проводят разминание

Разминание, несомненно, является основным приемом классического лечебного массажа. По длительности проведения оно намного превосходит остальные методы и обычно занимает более половины времени, а в отдельных случаях (для разминки и восстановления) составляет до 80% продолжительности сеанса. Главным объектом воздействия при разминании являются непосредственно мышцы. Выполнение этого главного приема происходит в три этапа:

  1. Вначале производят захват массируемого участка с фиксацией положения.
  2. Далее сдавливают (сжимают) выбранный участок.
  3. Затем раскатывают (раздавливают) мышечную группу, то есть выполняют непосредственно разминание.

Разминание способствует укреплению мышечной системы, улучшает приток крови к мышцам и от них, а также улучшает выведение из человеческого организма продуктов жизнедеятельности (оксида углерода и молочной кислоты).

Виды разминания - их всего два

Существует только два основных вида разминания мышц: продольное (вдоль тела мышцы) и поперечное (ординарное).

Например, продольным является вот такое разминание подушечкой большого пальца:

Примером поперечного разминания может служить вспомогательный прием «сдвигание», проводимый таким образом поперек широчайшей мышцы:

Оба вида разминания активно используются для массажа живота, спины, грудной клетки, области таза, конечностей и шейного участка позвоночника.

Приемы разминания в массаже: техники выполнения

Чтобы усилить эффективность массажа, производят комбинирование видов разминания. Такие комбинации называют приемами разминания в массаже, их довольно много. Давайте рассмотрим наиболее часто употребляемые.

Всегда проводится в два основных этапа. Сначала прямыми (важно!) пальцами руки массажиста мышца плотно охватывается поперек и приподнимается. Все пять пальцев двигаются одновременно с мышцей. На втором этапе мышца возвращается в первоначальное положение. Разжимают пальцы только после того, когда кисть с мышцей становится на исходное место. Затем переходят к массажу других участков по всей длине тела мышцы.

Применяют ординарное разминание при массаже шеи, задней и передней стороне бедер, голени, живота, бедра, сгибателей предплечья и мышцах ягодиц.

Двойное ординарное разминание

Существенно отличается от обычного приема тем, что массаж проводят поочередно двумя руками. Движение каждой руки осуществляется сверху вниз. Двойное ординарное разминание намного эффективнее стимулирует деятельность мышц.

Двойной гриф нюансы

Эта техника представляет собой усиленное ординарное разминание. Для этого используются обе руки, одна из которых размещается на массируемой мышце, а другая отягощает действие. При этом способе тыльная сторона первой руки находится под второй. Существует два варианта исполнения этой техники:

  1. Большие пальцы кисти и остальные находятся с разных (противоположных) сторон мышцы на обеих руках.
  2. Ладонью второй руки выполняют отягощение большого пальца первой.

Двойной гриф успешно применяют для массажа обеих поверхностей бедра, косых мышц живота и ягодиц.

Двойное кольцевое разминание

Обе кисти рук размещают параллельно на массируемой области, расстояние между ними обычно соответствует ширине кисти (до 10 см). Большие пальцы располагаются отдельно от остальных. Мышца захватывается одновременно двумя руками и приподнимается. Смещение мышцы кистями рук проводят в противоположных (обратных) направлениях: когда левая рука движется вниз, то правая - вверх, и наоборот. Этот прием не используется при массаже плоских видов мышц, потому что их оттянуть вверх невозможно. Применяется при массаже рельефных мышц живота, груди, трапециевидных мышц, области шеи и обеих ягодиц, широчайших спинных мышц, рук и ног.

Двойное кольцевое комбинированное (смешанное) разминание

Отличие от двойного кольцевого обычного разминания: при таком массаже одинарное разминание проводят одной кистью руки, а вторая, в это время мягко массирует ладонью эту же часть мышцы в обратном направлении. Указательный палец другой руки располагается на среднем пальце первой, что обеспечивает лучший захват мышцы. Вы можете просмотреть уроки массажа на видео - разминание двойным кольцеобразным комбинированным методом на нем проводит специалист.

Применяется на ягодичных мышцах, сгибателях предплечья и мышцах плеча, на задней стороне голени, обеих поверхностях бедра, на грудных мышцах.

Двойное кольцевое продольное разминание

Для его проведения кисти рук размещают рядом. Большие пальцы направлены в стороны, а остальные - сжаты вместе. Кисти перемещают навстречу одна к другой, сжатые пальцы при этом постоянно совершают круговые движения. После встречи кисти рук начинают перемещаться в обратную сторону.

Используется для массажа конечностей. Наиболее часто проводят для задней поверхности мышц голени и лицевой поверхности бедер.

Ординарно продольное разминание

Обычно применяется для мышц задней стороны бедра. Внутреннюю поверхность массажируют поперечным разминанием, а наружную - продольными движениями.

Кругообразное клювовидное разминание

Особенностью этого приема является тот момент, что пальцы на кистях рук соединяются наподобие птичьего клюва: на большой палец опираются мизинец и указательный, поверх них располагается безымянный, а еще выше - средний.

Кисти рук производят круговые или спиралевидные пассы, используя одну либо обе руки. При последнем варианте, руки двигаются навстречу одна к другой.

Применяется при проведении массажа поверхности спины, конечностей и шейных мышц. Мы разместили специально для вас урок видео массажа «разминание» внизу страницы, там клювовидный метод вы можете увидеть своими глазами.

Круговое разминание подушечками четырех сведенных пальцев

При таком приеме массажа большие пальцы не используются в процессе, а находятся в расслабленном положении и скользят по всей поверхности кожи. Четыре пальца размещаются по диагонали к телу мышцы и надавливают на нее при воздействии круговыми движениями кистей рук.

Применяется для массажа головы, шеи, конечностей и спины.

Кругообразное разминание также может осуществляться:

  • подушечкой большого пальца только одной руки с дополнительным отягощением;
  • двумя кулаками одновременно;
  • основанием ладони руки или бугром (основанием) большого пальца;
  • поочередно основаниями ладоней рук или буграми (основаниями) больших пальцев.

Разминание основанием ладони руки с перекатом

Происходит при перекатывании кисти по мышце, от низа большого пальца через ладонь к мизинцу. Сами пальцы в массаже не участвуют.

Применяется для массажа ягодичных, больших спинных и мышц груди.

Вспомогательные приемы разминания

Помимо основных приемов разминания в массаже различают целый ряд дополнительных разновидностей:

  • Валяние. Прямые пальцы обеих рук охватывают мышцу с противоположных сторон, массаж происходит в противоположных (обратных) направлениях одновременно.
  • Накатывание. Левая рука прижимает массируемый участок, а правой проводят накатывание мягких тканей.
  • Сдвигание. Захватывают массируемый участок тела большими пальцами кисти, а затем сдвигают в сторону.
  • Растяжение. Ткани мышцы раздвигают в противоположном направлении.
  • Надавливание. Делают ладонью, кулаком, подушечками или тыльной стороной пальцев.
  • Щипцеобразное разминание (подергивание). Мышцу захватывают пальцами, оттягивают вверх и отпускают.
  • Сжатие. Пальцами попеременно сдавливают и отжимают массируемые участки.
  • Пиление. Производится ребром ладони либо указательными пальцами.

Урок массажа на видео: разминание выполняет специалист

Разнообразные виды разминания успешно используются при массаже. Приемы могут меняться, но главным условием правильного массажа является польза от его проведения. Разминание по Мардинскому.

Чтобы посетителям было намного легче разобраться в нюансах, на сайте размещены и другие интересные статьи и видео-уроки.

Это один из основных приемов массажа. Более половины всего времени, отведенного на сеанс, следует уделить именно разминанию. Чтобы эффект был заметнее, мышцы пациента должны быть максимально расслаблены.

С помощью разминания осуществляется доступ к глубоким мышечным слоям. При его применении нужно захватывать мышечные ткани и прижимать их к костям. Захват тканей производится с их одновременным сдавливанием, приподниманием и смещением. Таким образом, весь процесс разминания можно разделить на три фазы: захват мышцы, оттягивание и сжимание, а затем раскатывание и сдавливание.

Разминание очень действенно, например, в тех случаях, когда необходимо «отсосать» разлившуюся кровь и лимфу из травмированного участка: усиленная гиперемия, вызванная разминанием, способствует энергичному рассасыванию отеков и гематом. Кроме того, с помощью разминания активизируются окислительно-восстановительные процессы, улучшается питание костей. Такая «пассивная гимнастика» мышц и сосудов способствует возбуждению рецепторов мышечной ткани, сухожилий, связок, фасций, надкостницы, что влияет и на состояние центральной нервной системы.

Все перечисленные изменения зависят от характера разминания (глубины, силы), а также от функционального состояния мышц и организма в целом. Если мышцы находятся в состоянии относительного покоя, разминание повышает их тонус, если же они утомлены – понижает. Возбуждающее действие разминания на центральную нервную систему, как правило, распространяется на весь организм: несколько учащается дыхание, повышается температура тела, увеличивается число сердечных сокращений.

Разминание способствует быстрому удалению из тканей углекислого газа и молочной кислоты, поэтому его необходимо применять после больших физических нагрузок. С помощью этого приема значительно снижается мышечное утомление.

При разминании мышечные волокна растягиваются, в результате чего повышается эластичность мышечной ткани, а при регулярном воздействии сила мышц увеличивается.

Разминание следует проводить с помощью большого пальца, кончиков остальных пальцев и верхней части ладони. Движения при этом должны быть короткими и скользящими.

При разминании нужно стремиться захватывать максимально глубокие слои мышечной ткани. Для увеличения давления можно использовать вес своего тела, можно также накладывать одну руку поверх другой. Производится своего рода сдавливание и выжимание кожи массируемого участка.

Разминание следует делать медленно, безболезненно, увеличивая его интенсивность постепенно. В минуту рекомендуется производить 50–60 разминающих движений. При разминании руки не должны соскальзывать, не следует также делать резких рывков и перекручивать ткани.

Движения должны быть непрерывными, от брюшка мышцы к сухожилию и обратно, мышцу при этом не следует отпускать, перескакивая с одного участка на другой. Начинать массаж нужно от того места, где мышца переходит в сухожилие.

Выделяют следующие виды разминания:

Продольное;

Поперечное.

На практике наиболее широко применяются следующие разновидности продольного и поперечного разминания:

Ординарное;

Двойное ординарное;

Двойное кольцевое;

Двойной гриф;

Двойное кольцевое комбинированное;

Двойное кольцевое продольное;

Ординарно-продольное;

Кругообразное;

Разминание основанием ладони с перекатом.

Рассмотрим основные разновидности разминания подробнее.

Продольное разминание

Обычно оно используется для массажа мышц конечностей, спины, живота, груди, тазовых областей и боковых поверхностей шеи. Выполнять продольное разминание следует по ходу мышечных волокон.

Перед проведением приема следует расположить выпрямленные пальцы на массируемой поверхности таким образом, чтобы большой палец находился на противоположной от остальных пальцев стороне массируемого участка. Зафиксировав в таком положении пальцы, следует приподнять мышцу, оттянуть ее и произвести разминающие движения, направленные к центру. Нельзя отпускать мышцу даже на мгновение, пальцы должны плотно обхватывать ее. Вначале давление на мышцу должно оказываться в сторону большого пальца, а затем большой палец оказывает давление на мышцу по направлению к остальным пальцам. Таким образом, мышца испытывает давление с двух сторон.

Можно осуществлять продольное разминание двумя руками, при этом все движения выполняются попеременно: одна рука движется вслед за другой. Прием выполняется до тех пор, пока вся мышца полностью не разомнется.

Можно проводить продольное разминание прерывистыми движениями, скачками. При таком способе кисть массирует отдельные участки мышцы. Обычно прерывистое разминание применяется, когда нужно обойти пораженные участки кожи, а также для стимуляции деятельности нервно-мышечного аппарата.

Поперечное разминание

Применяется при массаже конечностей, спины, живота, тазовых и шейных областей.

Поперечное разминание также используется для рассасывания отеков, усиления оттока лимфы и улучшения кровообращения. В этом случае движения должны быть направлены к лимфатическим узлам, расположенным рядом с массируемым участком.

Для повышения тонуса мышцы, активизации ее сократительной функции массаж полезно проводить в разных направлениях по всей ее длине.

При поперечном разминании кисти рук следует расположить поперек разминаемой мышцы. Угол между наложенными на массируемую поверхность кистями рук должен составлять примерно 45°. Большие пальцы обеих рук располагаются рядом с одной стороны массируемой поверхности, а остальные пальцы – с другой стороны. Все фазы разминания выполняются одновременно или попеременно. Если выполняется одновременное поперечное разминание, обе руки смещают мышцу в одну сторону, в случае же попеременного поперечного разминания одна рука должна смещать мышцу на себя, а другая – от себя (рис. 4.19).

Рис. 4.19. Поперечное разминание

Если разминание проводится одной рукой, другую можно использовать для отягощения.

Начинать поперечное разминание следует с тела мышцы. Далее движения нужно постепенно направлять в сторону сухожилия.

Сухожилие лучше разминать одной рукой продольно, поэтому при приближении к сухожилию вторую руку можно убрать и закончить прием одной рукой. После того как сухожилие и место прикрепления мышцы будут размяты, можно начинать движение в обратном направлении. В этом случае нужно наложить на мышцу свободную руку и производить поперечное разминание уже обеими руками. Одну мышцу следует массировать подобным образом несколько раз, чередуя поперечное и продольное разминание.

Ординарное разминание

Ординарное разминание (рис. 4.20) – наиболее простой прием.

Техника его выполнения состоит из двух циклов.

1. Прямыми пальцами руки, не сгибая их в межфаланговых суставах, нужно плотно обхватить мышцу поперек так, чтобы между ладонью и массируемым участком не было просвета; затем, сводя пальцы (большой стремится к остальным четырем), приподнять мышцу и сделать вращательное движение в сторону четырех пальцев до отказа.

в

Рис. 4.20. Ординарное разминание: а – на широчайшей мышце спины, – б – на плече, – в – на бедре

2. Не разжимая пальцев (важно не выпустить мышцу, когда она смещена до отказа), вернуть кисть вместе с мышцей в исходное положение. В конце этого движения пальцы отпускают мышцу, но ладонь остается плотно прижатой к ней. Далее кисть продвигается вперед и захватывает следующий участок.

Вновь начинается первый цикл разминания, и так постепенно по всей длине мышцы. Количество полных циклов разминания зависит от длины массируемого участка. Например, на бедре выполняется 4–5 полных циклов.

Эта разновидность разминания применяется при массаже мышц шеи, крупных спинных и ягодичных мышц, передней и задней поверхности бедра, задней поверхности голени, мышц плеча и живота.

ВНИМАНИЕ

Все движения следует выполнять без рывков, ритмично, не причиняя боли пациенту. Иначе мышцы будут рефлекторно напрягаться и массаж не даст желаемого эффекта. Ординарное разминание применяется в тех случаях, когда массаж должен быть неглубоким и не слишком сильным, – сразу после больших нагрузок, при болях в мышцах, после длительного постельного режима и т. д.

Двойное ординарное разминание

Двойное ординарное разминание (рис. 4.21) эффективно стимулирует мышечную деятельность.

Отличие этого приема от обычного ординарного разминания заключается в том, что двумя руками поочередно нужно провести два ординарных разминания. При этом движения должны быть направлены снизу вверх.

При массаже мышц задней поверхности голени и плеча массируемый должен лечь на спину. Если массируются мышцы бедра, ногу следует согнуть в колене.

Двойное кольцевое разминание

Двойное кольцевое разминание (рис. 4.22) применяется при массаже трапециевидных мышц, мышц живота, груди, конечностей, широчайших мышц спины, области шеи и ягодиц.

Рис. 4.21. Двойное ординарное разминание: а – на плече, – б – на бедре

Удобнее выполнять этот прием, уложив пациента на плоскую поверхность. Массируемые мышцы должны быть максимально расслаблены. Кисти обеих рук нужно расположить на массируемом участке так, чтобы расстояние между ними равнялось ширине кисти. Большие пальцы должны располагаться на массируемой поверхности напротив остальных пальцев.

Рис. 4.22. Двойное кольцевое разминание

Выпрямленными пальцами следует захватить и приподнять мышцу. При этом одна рука смещает ее от себя, а другая – на себя; затем направление меняется (мышцу из рук выпускать нельзя). Делать разминание следует плавно, без резких скачков, чтобы не причинить пациенту боль.

При массировании плоских мышц двойное кольцевое разминание применять нельзя из-за невозможности оттягивания этих мышц вверх.

Двойной гриф

Этот метод применяется при массаже мышц передней и задней поверхностей бедра, косых мышц живота, спины и ягодиц, плеча (рис. 4.23).

Выполняется двойной гриф так же, как и ординарное разминание, но обязательно с отягощением. Существует два варианта двойного грифа:

Большой палец одной руки надавливает на большой палец другой; остальные пальцы одной руки оказывают давление на пальцы другой;

Основание ладони одной руки оказывает давление на большой палец другой.

Рис. 4.23. Двойной гриф

Двойное кольцевое комбинированное разминание

Прием используется при разминании прямых мышц живота, широчайших мышц спины, ягодичных мышц, больших грудных мышц, мышц бедра, задней поверхности голени и плечевых мышц. По технике выполнения он похож на двойное кольцевое разминание. Отличие заключается в том, что при двойном кольцевом комбинированном разминании правая рука выполняет ординарное разминание мышцы, а левая ладонь разминает эту же мышцу. Для удобства следует положить указательный палец левой руки на средний палец правой. Движения, выполняемые каждой рукой, должны производиться в противоположных направлениях.

Двойное кольцевое продольное разминание

Применяется при массаже поверхности бедра и задней части голени (рис. 4.24).

Для выполнения этого приема необходимо положить кисти на массируемый участок, сжав пальцы вместе (большие пальцы отведены в стороны). Захватив мышцу обеими руками, следует производить пальцами кольцевые движения, при этом кисти рук должны продвигаться навстречу друг другу. Встретившись, они продолжают движение, удаляясь друг от друга на расстояние 5–6 см. Таким образом нужно промассировать все участки мышцы.

Рис. 4.24. Двойное кольцевое разминание на внутренней поверхности бедра

При массаже правого бедра и левой голени правую руку нужно расположить впереди левой, а при массаже левого бедра и правой голени – в обратном порядке.

Ординарно-продольное разминание

Прием используется при разминании задней поверхности бедра.

Он объединяет ординарное и продольное разминания: для массажа наружной поверхности бедра используется продольное разминание, а для массажа внутренней поверхности – ординарное (поперечное) разминание.

Щипцеобразное разминание

Данный прием используется при массаже мышц спины, груди, шеи, лица. Щипцеобразное разминание хорошо применять при массировании небольших мышц и наружных их краев, а также сухожилий и головок мышц.

Выполнять прием следует большим и указательным пальцами, сложенными в виде щипцов. Можно также использовать большой, указательный и средний пальцы. Щипцеобразное разминание может быть поперечным или продольным. При выполнении поперечного щипцеобразного разминания мышцу нужно захватить и оттянуть, а затем разминать пальцами попеременно от себя и к себе.

При продольном щипцеобразном разминании мышцу (либо сухожилие) следует захватить большим и средним пальцами, оттянуть, а затем разминать между пальцами спиралевидно.

Кругообразное разминание

Кругообразное разминание можно подразделить на следующие подвиды:

Кругообразное разминание подушечками четырех пальцев;

Кругообразное разминание подушечкой большого пальца;

Кругообразное разминание фалангами пальцев, сжатых в кулак, или гребнеобразное разминание;

Кругообразное разминание основанием ладони.

Остановимся подробнее на каждом из них.

Кругообразное разминание подушечками четырех пальцев

Данный подвид кругообразного разминания (рис. 4.25) используется при массаже мышц спины, шейных мышц и мышц конечностей, а также при массаже головы.

Прием следует выполнять подушечками четырех пальцев, расположив их по диагонали к мышцам. Большой палец должен располагаться вдоль мышечных волокон. Он не принимает непосредственного участия в разминании, а только скользит по поверхности; подушечки четырех пальцев надавливают на массируемую поверхность, производя круговые движения в сторону мизинца.

Кругообразное разминание подушечкой большого пальца

Данный подвид кругообразного разминания (рис. 4.26) применяется при массаже спинных мышц, мышц конечностей и грудины.

Выполняется прием подушечкой большого пальца таким же образом, как и кругообразное разминание подушечками четырех пальцев.

Прием можно выполнять одной рукой, производя кругообразные движения большим пальцем в сторону указательного. Давление пальца на массируемую поверхность должно быть различным: более сильным вначале и более слабым при возвращении пальца в исходное положение. Через каждые 2–3 см следует перемещать палец на новый участок массируемой поверхности, чтобы размять всю мышцу. При выполнении этого приема необходимо следить, чтобы большой палец не скользил по поверхности, а сдвигал мышцу. Прием также можно выполнять двумя руками попеременно или одной рукой с отягощением.

в - на предплечье; г– гребнеобразное разминание ягодичной мышцы

Используется прием и при массаже передних берцовых и икроножных мышц, но в этом случае он выполняется двумя руками. При проведении данного приема фаланги согнутых в кулак пальцев оказывают давление на мышцу, а затем смещают ее кругообразным движением в сторону мизинца. При выполнении приема двумя руками сжатые в кулак кисти следует расположить на массируемой поверхности на расстоянии 5–8 см друг от друга. Кругообразные движения по направлению к мизинцу производятся двумя руками поочередно. Можно выполнять данный прием одной рукой с отягощением.

Кругообразное разминание основанием ладони

Данный подвид кругообразного разминания (рис. 4.28) используют для массажа мышц спины, ягодиц, конечностей, грудины.

Рис. 4.28. Кругообразное разминание основанием ладони

Кругообразные движения производятся основанием ладони в сторону мизинца. Выполнять этот прием можно двумя руками, расположенными на массируемой поверхности на расстоянии 5–8 см друг от друга. Можно также выполнять разминание одной рукой с отягощением (рис. 4.29).

Рис. 4.29. Кругообразное разминание основанием ладони с отягощением: а – на спине, – б – на бедре

Разминание основанием ладони с перекатом

Прием используется при массаже дельтовидных мышц, длинных мышц спины, больших грудных мышц, ягодичных мышц. Кисть с прижатыми друг к другу пальцами располагается ладонью вниз вдоль мышечных волокон. Приподняв пальцы, следует осуществить надавливание, перекатывая кисть от основания большого пальца к основанию мизинца через основание ладони. Так необходимо передвигаться по всей мышце.

Определение

Разминание – основной приём классического лечебного массажа. Приём воздействует на мышцы и опосредованно на другие ткани - сдавление и отжимание мышц. По воздействию на мышцы разминание можно сравнить с пассивной гимнастикой.

Физиологическое действие приёмов разминания

В мышцах значительно увеличивается лимфоток и кровообращение, активизируются окислительно-восстановительные процессы. Улучшается трофика тканей, усиливается сократительная способность мышц. Под действием приёмов разминания заметно снижаются явления мышечного утомления. При регулярном воздействии разминание увеличивает силу мышц. Но при этом интенсивное и очень длительное разминание способно утомить мышцу.

Основные виды приёмов разминания

1 вид - приёмы с отрывом мышц от костного ложа, проводятся преимущественно на круглых, длинных мышцах;

2 вид - приёмы без отрыва от костного ложа. Мышца прижимается к кости или другим тканям. Проводится приём преимущественно на плоских, коротких мышцах.

Техника выполнения 1 вида

- Приём разминания с отрывом от костного ложа, выполняемый одной рукой, называется ординарным разминанием («клюв утки»).

Необходимо разделить процесс выполнения на три фазы.

1) Вначале проводят захват и фиксацию массируемой мышцы между I и другими (II-V) пальцами кисти. Пальцы выпрямлены, кисть как «клюв утки», плотно прилегает к мышце. Важно, чтобы между ладонью и массируемым участком не было просвета.

2) Следующая фаза – смещение кисти в сторону II-V пальцев, одновременно приподнимая (как бы отрывая мышцу от костного ложа) сдавливать мышцу, сжимая её между I пальцем, тенаром и II-V пальцами.

3) Заключительная фаза – не разжимая пальцев (важно не выпустить мышцу, когда она смещена до отказа), возврат мышцы в исходное положение.

Приём выполняется на мышцах шеи, широчайшей мышце спины, ягодичных мышцах, большой грудной мышце, мышцах живота, на мышцах верхней и нижней конечностей.

- Двойной гриф («валентинка») – это ординарное разминание, отягощённое кистью другой руки. При этом сомкнутые II-IV пальцы верхней рабочей руки располагаются поперечно на пальцах кисти нижней руки. Большой палец одной руки давит на большой палец другой руки. Положение кистей рук при выполнении приёма по форме напоминает популярную открытку - «валентинку».

- Двойное кольцевое разминание выполняется двумя руками. Обе кисти фиксируют мышцу на небольшом расстоянии (ширина кисти) и одновременно выполняют ординарное разминание, но в противоположную сторону. Движение мягкое, волнообразное. Надо помнить, что большие пальцы обеих рук находятся с одной стороны массируемой мышцы, а остальные пальцы – с другой. Приём чаще всего применяется при массаже конечностей.

Техника выполнения 2 вида

- Надавливание (компрессия). Приём разминания, совершаемый без отрыва мышцы от костного ложа (прижимая к плотному основанию), выполняется по-другому.

1) Массируемая мышца фиксируется кистью к кости или к подлежащим тканям.

2) Смещение мышцы в продольном или поперечном направлении, одновременно раздавливая мышцу между ладонью и подлежащей костью.

      Возврат мышцы в исходное положение. При выполнении приёма необходимо постоянно сохранять контакт с мышцей.

- Перекатывание выполняется основанием ладони, при этом кисть, перекатываясь с тенара на гипотенар, медленно продвигается по мышце. Перекатывание может выполняться продольно или поперечно мышечным волокнам.

Вспомогательные приёмы разминания:

Выжимание;

Валяние;

Щипцеобразное разминание;

Накатывание;

Сдвигание;

Растяжение;

Финское разминание;

Граблеобразное разминание;

Надавливание гребнем;

Надавливание кулаком.

Техника вспомогательных приёмов разминания:

- Выжимание. Действие его специфично, основано на деплеторном (опорожняющем) воздействии на ткани: происходит быстрое вытеснение лимфы и опорожнение кровеносных сосудов в массируемом участке с последующим быстрым заполнением лимфатических и кровеносных сосудов. Происходит прогревание тканей (повышение температуры на 1-2 градуса).

Приём выполняют по ходу лимфотока, от дистальных отделов к проксимальным, интенсивно, но безболезненно.

Выполнение приёма на конечностях напоминает отжимание содержимого из резиновой трубки (или отжимание содержимого ливерной колбасы).

Приём может выполняться поперечно (бугром большого пальца), ребром ладони, обхватом, продольно (основанием ладони), подушечкой большого пальца, с отягощением.

- Валяние – это относительно щадящий приём разминания, применяется при массаже конечностей.

Кисти рук устанавливаются, параллельно обхватывая с обеих сторон конечность, и движутся в противоположных направлениях. При этом мягко и нежно сжимая и перетирая, смещают массируемую мышцу (движение напоминает формирование котлеты из фарша).

- Щипцеобразно е разминание - хват мышцы напоминает технику щипцеобразного поглаживания (два варианта).

Щипцеобразное разминание выполняют на мелких мышцах.

- Накатывание – это комбинированный приём – выполняется одновременно разминание мышцы и перетирание кожного валика.

Выполняется двумя руками. Одной рукой сдвигают мышцу по направлению к другой руке, при этом должен образоваться валик из покровных тканей, который перетирается между руками.

Накатывание выполняют на ладонь, на палец, на кулак.

Применяется на животе, ягодицах.

- Сдвигание выполняется двумя руками. Приём можно выполнять локтевым краем (ребром) обеих кистей, всей поверхностью или основанием обеих ладоней. На небольшом расстоянии фиксируются два участка мышцы, которые раздавливаются и сдвигаются по направлению друг к другу.

- Растяжение – приём, противоположный сдвиганию.

- Финское разминание выполняется большим пальцем. Первый вариант приёма – осуществление медленных перекатывающих надавливаний ладонной поверхностью первого пальца от основания к подушечкам ногтевой фаланги и обратно.

Другой вариант финского разминания – сдвижение небольшого участка мышцы I пальцем в сторону остальных пальцев кисти.

- Граблеобразное разминание по технике напоминает одноимённое растирание. Выполняется на межрёберных мышцах, на волосистой части головы.

- Надавливание гребнем кисти выполняют в местах перехода мышцы в сухожилие.

- Надавливание кулаком выполняется на крупных мышцах: перекатывая кулак, раздавливают мышцу, прижимая её к кости или подлежащим тканям.

Методические особенности выполнения приёмов:

    Необходимо помнить, что физиологическое удлинение мышцы (смещение мышцы относительно места начала или места прикрепления) возможно на 10-30% длины мышцы. Смещать мышцу можно в продольном и поперечном направлении, но не более чем на 30% длины мышцы, иначе возможен разрыв миофибрилл и повреждение сосудов с последующим кровоизлиянием.

    Приёмы разминания можно выполнять одной и двумя руками. Приёмы могут выполняться непрерывно и прерывисто.

    В классическом массаже скорость и темп приёмов разминания от 20 до 50 циклов в минуту.

    Чем медленнее осуществляется приём, тем комфортнее ощущения пациента.

    Необходимо при этом учитывать анатомию и топографию мышц.

    Приёмы разминания должны выполняться безболезненно.